CENTRO DE ASMA PEDIÁTRICA
La tasa de incidencia del asma en el Bronx se encuentra entre las más altas del país, con un rango de 1 niño cada 4 que sufre esta enfermedad que, a menudo, pone su vida en peligro. El Centro de Asma Pediátrica de Bronx-Lebanon es ampliamente reconocido como un programa modelo de tratamiento y educación. En 2007, la Patient Choice Network lo catalogó como “el proveedor número 1” de cuidados del asma (en comparación con los hospitales ubicados en un radio de 20 millas del Bronx).

El personal especializado conformado por neumólogos, alergólogos, pediatras, y fisioterapeutas respiratorios del Centro de Asma Pediátrica brinda el tratamiento necesario, así como visitas de enseñanza a domicilio y un servicio exclusivo de atención telefónica las 24 horas que ha resultado muy eficaz para ayudar a los pacientes a evitar posibles hospitalizaciones. Además, el Centro de Asma Pediátrica es la organización líder del South Bronx Asthma Partnership, una coalición de 54 agencias basadas en la comunidad. Esta asociación participa activamente en las escuelas de toda la comunidad, enseña a los niños acerca de los efectos negativos del tabaco y de otros factores ambientales en el asma, así como también promueve una mayor concienciación acerca de los “desencadenantes” y de los cambios fisiológicos asociados con la enfermedad.

PROGRAMA SUGAR BABES PLACE CONTRA LA DIABETES JUVENIL
Son más de 20 millones los estadounidenses que conviven con la diabetes. Es una enfermedad que va en aumento y que puede traer consigo graves consecuencias, tanto para niños como para adultos. El exclusivo programa contra la diabetes pediátrica de Bronx-Lebanon, “Sugar Babes Place” ha sido el más exitoso en cuanto a supervisión, estabilización y reducción de las complicaciones de la diabetes en los niños. Se trata de permitir que los pacientes con diabetes juvenil tomen el control de su enfermedad mediante el control autónomo y la educación grupal. Ahora, los pacientes también pueden usar sus computadoras en el hogar para cargar sus mediciones de glucosa en sangre y enviarlas, a través de Internet, a su médico o proveedor de cuidados de la salud.

Los pacientes de “Sugar Babes Place” cuentan con un entorno educativo progresista que incluye visitas a museos y asistencia a eventos deportivos y a cines de la localidad, así como una currícula integral para desarrollar en el aula, con charlas brindadas por personalidades del entretenimiento y del deporte que también tienen diabetes. Otro componente clave del programa incluye visitas de enfermeros educadores a iglesias y escuelas locales.

CENTRO DE ESTUDIOS INFANTILES
El Centro de Estudios Infantiles es el único centro de tratamiento integrado y de diagnóstico de su tipo en el Bronx. Esta instalación exclusiva, que recibió más de 18,000 consultas en 2006, está logrando resultados positivos en afecciones como el Trastorno por Déficit de Atención con Hiperactividad (Attention Deficit Hyperactivity Disorder, ADHD), fracaso escolar, depresión, así como el manejo de la ira y desórdenes alimentarios, entre otros numerosos problemas.

En el Centro de Estudios Infantiles, una colaboración de los Departamentos de Pediatría y Psiquiatría, los equipos multidisciplinarios de pediatras, neuropediatras, psiquiatras, psicólogos, asistentes sociales y terapeutas artísticos creativos trabajan juntos para resolver problemas conductuales, emocionales y cognitivos complejos en los niños y sus familias. Sus neuropediatras también realizan importantes evaluaciones, diagnósticos y tratamientos neurológicos, además de administrar la medicación, realizar nuevas evaluaciones y remitir a psicoterapia, cuando es necesario.

El Centro de Estudios Infantiles es reconocido regionalmente como el proveedor líder de terapia familiar funcional con base en un hospital, importante enfoque terapéutico nuevo que sirve para mejorar las relaciones entre todos los integrantes de la familia. Su equipo de psiquiatría, bajo la dirección del Dr. Francis Hayden, ha brindado servicios y consultas de extensión sobre salud mental a escuelas locales en toda la comunidad.

Bronx-Lebanon ha elegido recientemente liderar una nueva incitativa de prevención y tratamiento de la salud mental para más de 20,000 niños en las escuelas y ha impulsado programas de cuidado de la salud en todo el Bronx. A medida que se desarrolla el programa, el Centro de Estudios Infantiles se convertirá en el proveedor más importante de servicios de ayuda de salud mental en las escuelas del Estado de Nueva York.

PROGRAMA DE SALUD PARA ADOLESCENTES Y ADULTOS JÓVENES
Se ha demostrado que la mayoría de los problemas de salud en adolescentes y adultos jóvenes son potencialmente prevenibles, incluso el embarazo en adolescentes, las enfermedades de transmisión sexual (ETS) y la transmisión del VIH.

Coherente con su compromiso de tratar las necesidades de la salud y brindar servicios de prevención a jóvenes adultos, a través de sus Departamentos de Pediatría y Obstetricia y Ginecología, Bronx-Lebanon creó el programa de salud para adolescentes y adultos jóvenes. Ofrece un lugar amigable y confidencial, con personal bilingüe que brinda apoyo clínico y educativo, además de tratamiento. Entre los muchos servicios que se brindan están el cuidado de la salud primaria, servicios de salud reproductiva, exámenes de detección y tratamiento de ETS, estrategias para dejar de fumar, cuidado ginecológico de rutina, grupos de apoyo, clases para padres adolescentes y servicios de asesoramiento. El programa ofrece también un servicio de atención telefónica las 24 horas y de emergencias, con acceso a médicos y a enfermeros practicantes.

PROGRAMA REACH OUT AND READ
Se ha fomentado la participación de niños entre 6 meses y 5 años de edad en el programa “Reach Out and Read” (Ayuda y lectura). Durante las visitas a pacientes hospitalizados y al atender a pacientes ambulatorios, los pediatras hablan con los padres acerca de los beneficios de leerles a sus hijos. El objetivo del programa es inculcar la noción de aprendizaje y satisfacción que puede encontrarse en los libros, y con ello mejorar el futuro rendimiento en la escuela. Los niños también reciben, sin costo alguno, un libro adecuado para su edad, que sus padres podrán leerles en el hogar. Conforme los niños van creciendo, se les brindan otros libros adecuados para su edad. En 2006, se distribuyeron más de 3,000 libros, y se brindó así a los niños y a sus familias una importante herramienta educativa para el desarrollo infantil.

INICIATIVA DE DIVERSIDAD CULTURAL
El taller interactivo sobre el programa de habilidades de la comunicación y sensibilidad cultural capacita a los proveedores de la salud en el desarrollo de una mejor comprensión de las poblaciones culturalmente diferentes. Conferencias, videos y recreaciones en vivo de las interacciones paciente-médico forman parte integral del programa. Además, se estableció el “Africa Day” (Día de África) para eliminar las barreras idiomáticas que, con frecuencia, encuentran los proveedores de la salud al comunicarse con una gran cantidad de niños y con sus familias que inmigraron de África a los Estados Unidos. En colaboración con el African Services Committee, una agencia basada en la comunidad, se dispone de personal plurilingüe y bicultural para ayudar en la traducción y en la educación del paciente, así como ayudar al personal de pediatría a brindar servicios “amables” a esos niños y a sus familias.

COMMUNITY HEALTH EDUCATION CENTER (CHEC)
El Centro Educativo de Salud Comunitaria (Community Health Education Center, CHEC) educa a la comunidad en lo referente a la prevención y el control de los principales problemas médicos, tales como enfermedades cardíacas, cáncer, asma y diabetes. Ha sido desarrollado en respuesta al incremento de las necesidades de la comunidad de obtener información detallada, fácil de entender y adecuada a su cultura en relación con la salud. Las diferentes iniciativas del CHEC incluyen brindar mensajes educativos, en el lugar, en varias sedes basadas en la comunidad, e incluyen programas especiales financiados por el Fledgling Fund en Butler Houses y en Crotona Inn Family Shelter. La iniciativa de Butler House abarca impartir educación sobre la salud y habilidades de liderazgo a las adolescentes. El programa de Crotona Inn acerca a los médicos al lugar para brindarles educación y exámenes médicos de detección a 85 familias (con más de 125 niños y adolescentes inscritos).

Recientemente, el CHEC ha recibido financiación de CJ Foundation for Sudden Infant Death Syndrome (SIDS) (Fundación CJ para el Síndrome de Muerte Súbita Infantil) para llevar el mensaje de prevención a las mujeres embarazadas, a aquellas que acaban de dar a luz y a aquellas que están criando a sus hijos. El problema de dormir con el bebé, causa frecuente de asfixia accidental del bebé, también está siendo tratado por CHEC. Ofrece cunas gratis para quienes no puedan comprarlas, una ayuda extraordinaria para tratar este grave problema.

PROGRAMA DE TRATAMIENTO Y DEFENSORÍA PARA EL AUTISMO
El autismo es la discapacidad del desarrollo de más rápido crecimiento y ocurre en 1 de cada 150 nacimientos. La identificación temprana de los niños con autismo es fundamental en el desarrollo del niño. El programa de tratamiento y defensoría para el autismo está dedicado a diagnosticar a niños con autismo en sus primeras etapas, y les brinda tratamiento para mejorar las consecuencias conductuales y educativas, así como su calidad de vida. Está conformado por un equipo multidisciplinario de neuropediatras, pediatras, educadores, y personal de apoyo especializado. A los niños se les realiza una completa evaluación y, luego, se implementa una estrategia de tratamiento que incluye medicación, en caso de ser necesario, consejería familiar, y el apoyo educativo y social adecuado.

ENFERMEDADES INFECCIOSAS PEDIÁTRICAS
Durante la última década, la incidencia de transmisión de VIH de madre a hijo se ha reducido del 25% a menos de 1%. Esta sorprendente disminución se debe a la importante investigación realizada y a los nuevos desarrollos, que incluyen medicamentos, muchos de los cuales han podido obtenerse a través de ensayos clínicos. La División de Enfermedades Infecciosas Pediátricas de Bronx-Lebanon es líder en esta área. Ha utilizado con éxito un enfoque de ayuda centrada en la familia, donde los niños, sus padres y sus hermanos reciben tratamiento médico, manejo del caso, educación y otros servicios de apoyo.

En 2007, la División de Enfermedades Infecciosas Pediátricas recibió más de $1.5 millones para implementar los Estudios Clínicos Internacionales de SIDA Materno Infantil en Adolescentes (International Maternal Pediatric Adolescent AIDS Clinical Trials, IMPAACT) y el Estudio de VIH/SIDA en Cohortes Pediátricas (Pediatric HIV/AIDS Cohort Study, PHACS) que fueron financiados por los Institutos Nacionales de la Salud (National Institutes of Health, NIH). La división también recibió una considerable financiación por parte de la industria farmacéutica para probar nuevos medicamentos y vacunas.

Recientemente, se implementó una Clínica para Viajeros para prevenir y controlar el constante problema de que los niños y sus familias contraigan enfermedades infecciosas cuando viajan a otros países. El éxito de esta iniciativa originó la participación en el Proyecto de Vigilancia Geosentinel de los Centros para el Control de las Enfermedades (Centers for Disease Control, CDC) que está investigando la frecuencia con la que los viajeros regresan enfermos del extranjero.

PROGRAMA CONTRA LA DREPANOCITEMIA
El programa contra la drepanocitemia aborda las múltiples necesidades de los niños que sufren esta enfermedad y de sus familias. Además de manejar sus aspectos médicos, el programa busca reducir la cantidad de hospitalizaciones y visitas a la sala de emergencias pediátrica, así como mejorar la calidad de vida. La drepanocitemia es hereditaria, y se recomienda a las mujeres embarazadas que soliciten asesoramiento genético para evaluar el riesgo de transmisión. Asimismo, a los recién nacidos se les realizan estudios de detección de rutina para identificar si pueden ser portadores. Además del manejo de la drepanocitemia, los bebés y los niños reciben las inmunizaciones habituales, como parte del mantenimiento regular de la salud.

Uno de los principales síntomas de la drepanocitemia es el dolor intenso. Los pediatras de Bronx-Lebanon están capacitados para evaluar dicho dolor y tratarlo, haciendo que el niño se sienta lo más cómodo posible. A los niños se les administran los medicamentos apropiados, y se los supervisa regularmente para evaluar la eficacia del tratamiento y las posibles reacciones adversas. También se enseñan técnicas de control autónomo para el cuidado de la enfermedad en el hogar. Cuando se necesita intervención médica, hay un hematólogo pediátrico a su disposición las 24 horas del día, los 7 días de la semana.